Диагностика
Второй визит - диагностический:
- обязательный фотопротокол
- диагностические оттиски/сканирование
- рентгенобследование
Для фотографирования мы разворачиваем мобильную фотостудию. Фотографируем зубы и лицо со всех ракурсов) обязательно - улыбка, дисплей резцов (насколько зубы выглядывают из-под губы во время разговора), профиль.
Фотографии дают очень много диагностической информации. Фотографирование в ортодонтии, пожалуй, занимает особое место среди всех специальностей стоматологии. Наши пациенты проходят относительно длительное лечение и фотографии зубов и мягких тканей представляют для нас очень большую ценность.
Только этот инструмент позволяет нам полностью контролировать лечение, фотографируя каждый этап, мы можем выставить фотографии на экране в ряд и видеть динамику перемещения зубов, вовремя заметить побочные эффекты и принять меры по коррекции плана лечения. Каждый раз анализируя фотографии мы повышаем свою квалификацию, видим объем направление перемещений, работает механика или нет, и почему не работает, мозг включается в процесс. Так же, если наш пациент решает переехать в другой город, мы можем выслать весь перечень фотографий на каждом этапе лечения новому доктору.
Затем мы примеряем оттискные ложки, замешиваем альгинатную массу, снимаем диагностические оттиски с ваших зубов и изготавливаем гипсовые модели. На сегодня цифровые технологии заняли центральное место в стоматологии, поэтому своим пациентам я могу предложить сделать 3Д сканирование полости рта и напечатать модели зубов на 3Д принтере.
На моделях замеряем размеры зубов, тяжесть скученности, дефицит места (сколько мм потребуется для расправления зубов), конгруэнтность зубных рядов, симметрию, ширину, наклоны коронок.
Рентген обследование: снимок КТ (компьютерная томография) дает мне больше информации, чем плоский снимок (ортопантомограмма или ОПТГ). По компьютерной томографии я могу увидеть наличие/отсутсвие зачатков зубов, скрытого кариеса, периапикальных изменений (кисты), ретенированных зубов и прочих новообразований. Определяю, есть ли возможность расширить зубные ряды, есть ли изменения в суставах, объем дыхательных путей, состояние лор органов. Снимок 3Д КТ делаю всем пациентам с 14 лет обязательно, но при необходимости его можно сделать и с более раннего возраста.
Очень важен для ортодонта снимок с названием боковая телерентгенограмма (ТРГ). По специальным точкам определяются размеры и положение челюстей, наклоны зубов и наличие костной ткани вокруг них.
Получив все данные обследования мне необходимо время для расчета и составления плана лечения. Обычно 7-10 дней.
Собрав всю эту информацию, я составляю уже более точный план лечения, в котором аргументирую то или иное вмешательство, необходимое для достижения результата.
Результатом диагностики будет составление ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ.